Manifestaciones autoinmunes asociadas a la enfermedad por coronavirus 2019 / Autoimmune manifestations associated with coronavirus disease 2019

Introducción: La enfermedad por coronavirus 2019 (Coronavirus Disease 2019 o COVID-19), causada por un nuevo coronavirus: el síndrome respiratorio agudo severo 2 (severe acute respiratory syndrome coronavirus 2), ha teniendo un impacto devastador en todo el mundo. Su fisiopatología es el resultado de los efectos citopáticos directos del SARS-CoV-2 sobre el epitelio respiratorio, el endotelio y otros tipos de células específicas de órganos, con la posterior inducción de una tormenta de citocinas proinflamatorias y una inmunidad adaptativa desregulada que causa daño tisular severo. Objetivo: Describir las características autoinmunes presentes durante la infección por SARS-CoV-2. Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica sobre COVID-19 y manifestaciones autoinmunes en los sitios web: Pubmed, Medline, SciELO. Se hizo un análisis y resumen de la información revisada. Análisis y síntesis de la información: Los virus se han considerado los principales agentes infecciosos que desencadenan fenómenos autoinmunes en individuos genéticamente susceptibles. El SARS-CoV-2 ya se ha relacionado con una larga lista de afecciones autoinflamatorias y autoinmunes que pueden ser inducidas por varios mecanismos propuestos para explicar la autoinmunidad inducida por virus. En esta patología, el más descrito, es el mimetismo molecular. La COVID-19 comparte similitudes con las enfermedades autoinmunes en sus manifestaciones clínicas, mecanismos fisiopatológicos y respuesta terapéutica, de forma que potentes reacciones inmunes participan en la patogénesis de ambas enfermedades. Conclusiones: La infección por SARS-CoV-2 puede representar al vínculo complejo e interrelacionado entre las infecciones y la autoinmunidad(AU)

Introduction: Coronavirus disease 2019 (COVID-19), caused by a new coronavirus. Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 is having a devastating impact throughout the world. Its pathophysiology is the result of direct cytopathic effects of SARS-CoV-2 on respiratory epithelium, endothelium, other organ-specific cell types and the subsequent induction of a pro-inflammatory cytokine storm and dysregulated adaptive immunity, causing severe tissue damage. Objective: To describe autoimmune characteristics present during SARS-Cov-2 infection. Methods: A literature review on COVID-19 and autoimmune manifestations was carried out. The articles were selected from a search of the following websites: Pubmed, Medline, SciELO. An analysis and summary of the reviewed information was made. Analysis and synthesis of information: Viruses have been considered the main infectious agents that trigger autoimmune phenomena in genetically susceptible individuals. SARS-CoV-2 has already been linked to a long list of autoinflammatory and autoimmune conditions that can be induced by various mechanisms proposed to explain virus-induced autoimmunity. In this pathology, the most described, is molecular mimicry. COVID-19 shares similarities with autoimmune diseases in its clinical manifestations, pathophysiological mechanisms and therapeutic response, such powerful immune reactions participate in the pathogenesis of both entities. Conclusions: SARS-CoV-2 infection may represent the complex and interrelated link between infections and autoimmunity(AU)

Tabaquismo activo en adolescentes de noveno grado. Cienfuegos, 2019

RESUMEN Fundamento: el consumo de tabaco es un factor de riesgo que predispone a diversas enfermedades. La adolescencia es la etapa donde fundamentalmente se inician los fumadores, por tanto es necesario el trabajo preventivo desde etapas tempranas de la vida. Objetivo: determinar las características del tabaquismo activo en adolescentes. Métodos: estudio descriptivo de corte transversal, con estudiantes de noveno de la Secundaria Básica Frank País García, de Cienfuegos. Se analizaron las variables edad, sexo, características clínicas (dadas por intensidad, frecuencia y señales de dependencia), conocimientos acerca del tabaquismo y actitudes hacia este. Resultados: la muestra quedó conformada por 180 estudiantes; 56,6 % femeninos y 43,3 % masculinos. Predominaron los estudiantes de 14 años y no fumadores. El nivel de conocimiento sobre el tabaquismo fue inadecuado para ambos grupos. No hubo relación significativa entre el sexo, el conocimiento y el hábito de fumar; la mayoría mostró una actitud de rechazo al cigarro. Más de la mitad de los fumadores consumía casi todos los días del mes. La frecuencia fue de 6 a 10 cigarros al día, un grupo menor de estudiantes (30,8 %) presentó dependencia nicotínica. Conclusiones: se corroboró que el consumo de tabaco estuvo presente en algunos de los estudiantes de la muestra y también la dependencia nicotínica lo cual es de gran relevancia debido a la etapa de la vida en que se encuentran.

ABSTRACT Background: tobacco use is a risk factor that predisposes to various diseases. Adolescence is the stage where smokers mainly start, therefore preventive work is necessary from the early stages of life. Objective: to determine the characteristics of active smoking in adolescents. Methods: descriptive cross-sectional study with ninth-grade students from Frank País García Elementary School in Cienfuegos. The variables age, sex, clinical characteristics (given by intensity, frequency and signs of dependence), knowledge about smoking and attitudes towards it were analyzed. Results: the sample was made up of 180 students; 56.6% female and 43.3% male. 14-year-old non-smoking students predominated. The level of knowledge about smoking was inadequate for both groups. There was no significant relationship between sex, knowledge, and smoking; the majority showed an attitude of rejection of cigarettes. More than half of the smokers consumed almost every day of the month. The frequency was 6 to 10 cigarettes a day, a smaller group of students presented nicotinic dependence (30.8%). Conclusions: it was confirmed that tobacco consumption was present in some of the students in the sample and also nicotinic dependence, which is of great relevance due to the stage of life in which they are.

Tumor cardíaco en edad pediátrica

RESUMEN Introducción: Los tumores cardíacos no son frecuentes en pediatría. Su incidencia estimada es del 0,001 % en estudios necrópsicos y de hasta 0,3 % en estudios ecocardiográficos. Objetivo: Mostrar la localización infrecuente de un mixoma en el ventrículo derecho. Presentación de caso: Lactante de 30 días de edad que comienza con dificultad respiratoria leve y al examen clínico se constata la presencia de soplo cardiaco; se admite en hospital Juan B. Viñas en Palma Soriano provincia de Santiago de Cuba, con la sospecha de cardiopatía congénita. Se realizan exámenes complementarios, el estudio radiológico muestra cardiomegalia, en la ecocardiografía en modo B se observa tumoración en ventrículo derecho y derrame pericárdico; se traslada al Cardiocentro Nacional Pediátrico "William Soler" donde se realiza la exptirpación parcial de la tumoración. El estudio histopatológico concluye mixoma del ventrículo derecho. Conclusiones: La ecocardiografía en modo B es una herramienta muy importante para el diagnóstico de las tumoraciones intracardiacas, brinda la localización, dimensiones y estimación del grado de repercusión de la masa intracardiaca. La indicación quirúrgica depende más del efecto hemodinámico de la tumoración que de su origen anatomopatológico.

ABSTRACT Introduction: Cardiac tumors are not frequent in pediatrics. Its estimated incidence is 0.001% in autopsy studies and up to 0.3% in echocardiographic studies. Objective: To show the rare location of a myxoma in the right ventricle. Case report: A 30-day-old infant started to have mild respiratory distress and the clinical examination revealed the presence of a heart murmur. He was admitted to Juan B. Viñas Hospital in Palma Soriano, Santiago de Cuba province under the suspicion of congenital heart disease. Complementary examinations were performed, the radiological study showed cardiomegaly, B-mode echocardiography revealed a tumor in the right ventricle and pericardial effusion. He was transferred to William Soler National Pediatric Cardio Institute, to the partial removal of the tumor. The histopathological study revealed a myxoma of the right ventricle. Conclusions: B-mode echocardiography is a very important tool for the diagnosis of intracardiac tumors, it provides the location, dimensions and estimation of the degree of repercussion of the intracardiac mass. The surgical indication depends more on the hemodynamic effect of the tumor than on its pathological origin.

A propósito de complicaciones infrecuentes de enfermedades comunes. Síndrome de Ekiri / About Infrequent complications of common diseases: Ekiri Syndrome

Resumen La infección por enterobacterias desencadena usualmente síntomas gastrointestinales caracterizados por vómito, diarrea y dolor abdominal, de severidad y curso variable. El compromiso extraintestinal esta descrito, inclusive sin las manifestaciones gastrointestinales clásicas lo que favorece diagnósticos y tratamientos tardíos pudiendo llegar a ser incapacitantes y letales. El síndrome de Ekiri, también denominado síndrome de encefalopatía letal tóxico, se caracteriza por una disfunción aguda del sistema nervioso central secundaria a infección por enterobacterias las cuales favorecen el desarrollo de microtrombos a nivel cerebral con inflamación mediada por el factor de necrosis tumoral α e IL- 1β y disfunción de la barrera hematoencefálica con una alta tasa de mortalidad. Dentro de nuestro conocimiento, presentamos el primer caso reportado en Colombia sobre el síndrome de Ekiri.

Abstract Gastrointestinal infection usually manifests with nausea, vomit and abdominal pain, all of them wit course and variable severity. Extrainstestinal compromise is described, even without gastrointestinal symptoms, what causes a delay on diagnosis and treatment, worsening the prognosis. Ekiri syndrome, also known as lethal toxic encephalopathy is characterized by an acute neurological dysfunction secondary to enterobacterial infection which favor thrombi development and local inflammation mediated by tumor necrosis factor alpha and IL-1β with blood brain barrier dysfunction and high mortality. As we know, we present the first Ekiri syndrome case reported in Colombia.

Microbiological characterization of severe exacerbations in Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) in patients admitted to the ICU with or without associated pneumonia: A retrospective cross-sectional study / Caracterización microbiológica de pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) ingresados a UCI con exacerbación grave o neumonía: un estudio transversal retrospective

Objective: The goal of this study was to compare the microbiology of severe exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) requiring admission to the intensive care unit (ICU), in patients with pneumonia compared to those that did not have. Methods: We conducted a retrospective cross-sectional study that included patients with severe COPD exacerbation. We took microbiologic and serologic samples to study the etiology of the exacerbation and chest X-ray to see whether or not it had associated pneumonia. Results: Ninety-one patients were included in the study. 53/91 (58%) had pneumonia. The most prevalent bacteria isolated were H. influenzae (25.3%), Moraxella spp (22%), H. parainfluenza (14.3%), Serratia marcescens (13.2%), mixed flora (9.9%) and methicillin-susceptible Staphylococcus aureus (9.9%). A statistically significant difference could not be demonstrated between the two groups. We detected 24.2% of bacterial resistance in both groups, the most frequent being AMPc (13 cases). Discussion: Bacterial pneumonia in COPD patients is higher in comparison with patients with acute exacerbation. Even though we did not find a significant difference in the microbiology of the groups with or without pneumonia, there are variables such as past smoking related to having pneumonia. Patients with pneumonia also had higher severity scores.

Objetivo: Comparar la microbiología de las exacerbaciones graves de EPOC (Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica) que requieren ingreso a la unidad de cuidados intensivos, con y sin neumonía Métodos: se realizó un estudio transversal retrospectivo que incluyó pacientes con exacerbación grave de EPOC que requieren ingreso a la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI). Tomamos muestras microbiológicas y serológicas para estudiar la etiología de la exacerbación y radiografía de tórax para ver si tenía o no una neumonía asociada. Seguimos a los pacientes durante su ingreso en la UCI y evaluamos el resultado de la hospitalización. Resultados: se incluyeron 91 pacientes en el estudio. 53/91 ( 58%) tuvieron confirmación de neumonía. Las bacterias más prevalentes aisladas fueron H. influenzae (25.3%), Moraxella spp (22%), H. parainfluenza (14.3%), Serratia marcescens (13.2%), flora mixta (9.9%) y S. aureus meticilino sensible. (9.9% ). No se pudo demostrar una diferencia estadísticamente significativa entre los dos grupos. Detectamos una resistencia bacteriana del 24,2% en ambos grupos, siendo la más frecuente AMPc (13 casos). Discusión: la neumonía bacteriana en pacientes con EPOC es más alta cuando se compara con pacientes con exacerbación aguda. Aunque no encontramos una diferencia significativa en la microbiología de los grupos con o sin neumonía, existen variables como antecedente de cigarrillo asociadas a tener neumonía. Los pacientes con neumonía así mismo tuvieron mayores índices de severidad.

Swallowing Analyses of Neonates and Infants in Breastfeeding and Bottle-feeding: Impact on Videofluoroscopy Swallow Studies

Abstract Introduction Dysphagia, when left untreated, can result in an increase in morbidity and mortality rates, especially among infants with history of life-threatening neonatal diseases. The videofluoroscopy swallowing study (VFSS) is considered the gold standard for the diagnosis of dysphagia. There are few imaging studies of infant swallowing based on videofluoroscopy, none of which were performed during breast-feeding. Objective To analyze the similarities and differences in infant swallowing function -regarding the feeding method - breast or bottle - and the impact on videofluoroscopy findings. Methods A retrospective study of 25 VFSSs of breastfeeding and bottle-feeding infants was performed. The studied variables were: oral capture and control; tongue versus mandible movement coordination; sucking pattern; mandible excursion; liquid flow; bolus retention; laryngeal penetration; tracheal aspiration; clearing of material collected in the pharynx; and gastroesophageal reflux (GER). Results The study showed a statistically significant association between nipple/areole capture; oral control; sucking pattern; mandibular excursion; liquid flow and feeding method. The velar sealing deficit, the place that trigger the pharyngeal swallow, food retention in the pharyngeal recesses, laryngeal penetration and GER were also factors associated with the feeding method. Conclusion The analysis of the swallowing characteristics of both feeding methods revealed significant differences between them, with an impact on the diagnosis in the VFSSs, especially regarding velar function.

Tentativa suicida y uso del tiempo libre en adolescentes escolarizados mexicanos / Suicide attempt and leisure in Mexican adolescents

Resumen El propósito del estudio fue identificar el uso del tiempo libre y su relación con la tentativa suicida en una muestra mexicana adolescente. Participaron 1290 estudiantes de nivel secundaria, entre 12 a 18 años (36 % varones, 64 % mujeres); el instrumento incluyó reactivos cerrados y formato libre. De las 11 categorías del tiempo libre obtenidas, la de relaciones fuera del ámbito familiar obtuvo el mayor puntaje (96 %) y el menor las actividades escolares (1,8 %). Se encontraron asociaciones estadísticamente significativas de riesgo suicida en las actividades pasivas, del hogar, relaciones familiares y cuidar el propio cuerpo; se encontraron actividades con efecto protector las relaciones sociales fuera del ámbito familiar y recreativas (artísticas, deportivas). Se presentan reflexiones sobre la producción y utilización creativa del tiempo libre en jóvenes y familias contemporáneas.

Abstract The aim of the present study was to identify leisure time and its association to suicide attempts in a sample of 1290 Mexican adolescents aged 12-18 (36 % male, 64 % female). The instrument included both, closed and open items. Out of 11 leisure categories, relationships outside their families were the most prevalent at 96 % while school-related activities were the least prevalent (at 1.8 %). Statistically significant differences were found for suicidal behavior and passive activities, home activities, family relationships, and body self-care. Recreation activities such as sports and arts, and relationships outside their families were found to be protective factors. Concluding considerations about the creative use of leisure for contemporary adolescents and families are included.

Resumo O objetivo deste estudo foi identificar a relação entre o uso do tempo livre e a tentativa de suicídio em uma amostra de adolescentes mexicanos. Participaram 1290 estudantes de ensino médio, entre 12 e 18 anos (36 % homens, 64 % mulheres). O instrumento de avaliação incluiu perguntas fechadas e abertas. Das 11 categorias estabelecidas para tempo livre, a que obteve maior pontuação (96 %) foi a de relações fora do âmbito familiar e a de menor pontuação (1.8 %) foi de atividades escolares. Foram encontradas associações estatísticas significativas entre o risco de suicídio e atividades passivas, tais como, atividades de casa, relações familiares e cuidados com o corpo próprio; atividades protetoras foram encontradas em relações sociais fora do âmbito familiar e de recreação (artísticas e esportivas). Apresenta-se reflexões sobre a produção e utilização criativa do tempo livre em jovens e famílias contemporâneas.

Effect of a respiratory muscle training program on lung function, respiratory muscle strength and resting oxygen consumption in sedentary young people / Efecto de un programa de entrenamiento muscular respiratorio en la función pulmonar, la fuerza muscular respiratoria y el consumo de oxígeno en reposo en personas jóvenes sedentarias

Abstract Introduction: Physical inactivity is a risk factor for developing noncommnunicable diseases, as well as respiratory and cardiovascular disorders. To counter this, different types of interventions have been proposed, including respiratory muscle training (RMT). Objective: To determine the effect of a respiratory muscle training program on respiratory muscle strength, lung function and resting oxygen consumption in sedentary subjects. Materials and methods: Pretest-posttest experimental study conducted in sedentary students. Lifestyle and the level of physical activity was determined using the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) and the FANTASTIC questionnaire, while respiratory muscle strength was established by means of expiratory and inspiratory pressure using a Dwyer Series 477 meter, and lung function and oxygen consumption was determined by spirometry and indirect calorimetry whit Vmax Encore 29C® calorimeter. Respiratory muscle training was performed for eight weeks with Threshold IMT system. R software, version 3.1.2, was used for statistical analysis. Results: Clinically and statistically significant improvements were found in maximal inspiratory pressure (MIP) (pre: 81.23±22.00/post: 96.44±24.54 cmH2O; p<0.001); maximal expiratory pressure (MEP) (pre: 94.84±21.63/post: 107.39±29.15 cmH2O; p<0.05); pulmonary function FEV1 [(pre: 3.33±0.88/post: 3.54±0.90L) (p<0.05)]; and FEV1/FVC ratio [(pre: 87.78±7.67/post: 93.20±6.02% (p<0.01)]. Conclusion: The respiratory muscle training protocol implemented for eight weeks using the Threshold IMT system improved strength and FEV1. There were no significant changes in oxygen consumption.

Resumen Introducción. El sedentarismo es un factor de riesgo para desarrollar enfermedades crónicas y generar alteraciones respiratorias y cardiovasculares. Para contrarrestar esto, se han planteado modalidades de intervención como el entrenamiento muscular respiratorio (EMR). Objetivo. Determinar el efecto de un programa de EMR sobre fuerza muscular respiratoria, función pulmonar y consumo de oxígeno en reposo de sujetos sedentarios. Materiales y métodos. Estudio experimental pre y post-intervención con estudiantes sedentarios. El nivel de actividad física y estilo de vida se determinó con el International Physical Activity Questionnaire y el cuestionario Fantástico, la fuerza muscular respiratoria por medio de presión inspiratoria y espiratoria máxima con medidor Dwyer Series 477 y la función pulmonar y el consumo de oxígeno mediante espirometría y calorimetría indirecta, con calorímetro Vmax Encore 29C®. Se realizó EMR durante ocho semanas con sistema Threshold IMT. El análisis estadístico se hizo con el software R versión 3.1.2. Resultados. Se encontraron cambios clínicos y estadísticamente significativos en presión inspiratoria máxima (pre: 81.23±22.00/post: 96.44±24.54 cmH2O; p<0.001); presión espiratoria máxima (pre: 94.84±21.63/post: 107.39±29.15 cmH2O; p<0.05), función pulmonar VEF1 (pre: 3.33±0.88/post: 3.54±0.90 litros (p<0.05), y relación VEF1/CVF (pre: 87.78±7.67/post: 93.20±6.02% (p<0.01). Conclusión. El protocolo de EMR de ocho semanas con sistema Threshold IMT mejoró los parámetros de fuerza y VEF1, sin cambios significativos en el consumo de oxígeno.

The Psychopathology of Delusion of Control According to Subjective Experience / La psicopatología del delirio de control según la experiencia subjetiva

ABSTRACT Background: Delusion of control, including thought insertion, occurs in 20% of patients with schizophrenia. However little is known of its psychopathology, and studies involving patients are scarce. Aims: To explore the subjective experience of patients with delusion of control and to propose a psychopathological explanation based on empirical evidence. Methods: Qualitative exploratory study of 7 patients (6 with schizophrenia and 1 with schizophreniform disorder). A phenomenologically-oriented semi-structured interview was used. Results: Delusion of control is not an isolated and pure symptom; it is always immersed in the context of a persecutory delusion and other psychiatric symptoms. The patient experiences partial control, i.e. the control is never complete. In all cases, it is possible to trace the history of the narrative formation of delusion of control from its origins in persecutory delusions and other concomitant symptoms. Conclusions: The delusion of control is a narrative resulting from the joint presence of a persecutory delusion and other psychiatric symptoms. For the patient, the delusion of control is the narrative of the elaborate expression of the meaning of the anomalous experience. Delusion of control is a narrative variety of persecutory delusion.

resumen Introducción: El delirio de control, incluida la inserción de pensamientos, se presenta en el 20% de los pacientes con esquizofrenia. Sin embargo, se conoce poco de su psicopatología y los estudios que implican a pacientes son escasos. Objetivo: A partir de una serie de casos clínicos, explorar la experiencia subjetiva de pacientes con delirio de control y proponer una explicación psicopatológica con base en elementos empíricos. Métodos: Estudio exploratorio de tipo cualitativo con 7 pacientes (6 con esquizofrenia y 1 con trastorno esquizofreniforme). Se utilizó una entrevista semi estructurada de orientación fenomenológica. Resultados: El delirio de control no se presenta como síntoma aislado y puro, siempre está inmerso en el contexto de un delirio persecutorio y otros síntomas psiquiátricos. El control vivido por el paciente es parcial, nunca total. En todos los casos fue posible rastrear la historia de la constitución narrativa del delirio de control a partir del delirio persecutorio y los otros síntomas concomitantes. El delirio de control es la narrativa que expresa de manera más elaborada el sentido que la experiencia tiene para el paciente. Conclusiones: El delirio de control es una narrativa derivada de la concomitancia de un delirio persecutorio y otros síntomas psiquiátricos. Es la narrativa que expresa de manera más elaborada el sentido que tiene la experiencia anómala para el paciente. El delirio de control es una variedad narrativa del delirio persecutorio.

Revista Distúrbios da Comunicação: análise dos artigos publicados nos últimos cinco anos / Communication Disorders Journal: analysis of articles published in the last five years / Revista de Trastornos de la Comunicación: análisis de los artículos publicados en los últimos cinco años

A revista Distúrbios da Comunicação (DIC) realizou sua primeira publicação em 1986. Atualmente, está disponibilizada on-line, inserida na base de Literatura Latina Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e classificada como B2 na área 21 da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES). Objetivo: analisar a publicação científica especificamente na categoria de artigos originais, nos últimos cinco anos da Revista Distúrbios da Comunicação, segundo a instituição de ensino, temática, tipo de pesquisa e descritores. Método: trata-se de estudo retrospectivo e exploratório. Foi realizado levantamento das publicações na modalidade artigo científico dos últimos cinco anos, considerando número da revista, volume, título, resumo, área temática, tipo de pesquisa (revisão de literatura, estudo observacional ou de intervenção), número de centros de pesquisa envolvidos e descritores. Resultados: foram avaliados 250 artigos e desses 19,2% das publicações pertencem às Pontifícias Universidades Católicas (São Paulo, Rio Grande do Sul e de Campinas), vindo a seguir a Universidade Federal de Santa Maria ­ UFSM (18,8%). Linguagem é a principal temática abordada (38,8%), 69,6% são estudos observacionais e entre os 250 primeiros descritores selecionados. 13.6% do primeiro descritor foi Fonoaudiologia e 8.8% foi Voz. Conclusão: Os dados evidenciaram que a revista DIC tem conseguido ampliar sua abrangência com participação expressiva de instituições de ensino de diferentes regiões do Brasil. Destaca-se a prevalência de artigos de linguagem e de estudos observacionais. A pesquisa constatou o uso generalizado e, portanto, equivocado do descritor Fonoaudiologia.

The magazine "Disorders of Communication" was first published in 1986. It is now available online, inserted in the Latin American and Caribbean Literature database in Health Sciences (LILACS) and classified as B2 in area 21 of the Coordination of Improvement of Higher Level Personnel (CAPES). Objective: to analyze the scientific publication specifically in the category of original articles, in the last five years of the Journal of Communication Disorders according to the educational institution, thematic, type of research and descriptors. Method: This is a retrospective and exploratory study. It was carried out a survey of the publications in the scientific article of the last five years, considering number of the journal, volume, title, abstract, and subject area, type of research (literature review, observational or intervention study), number of research centers involved and descriptors. Results: 250 articles were evaluated and 19.2% of the publications belonged to the Pontifical Catholic Universities, including in that category those of São Paulo, Rio Grande do Sul and Campinas, followed by the Federal University of Santa Maria - UFSM (18, 8%). Language is the main subject addressed (38.8%), is present in 69.6% observational studies and among the top 250 selected descriptors, followed by 13.6% on Speech-Language Hearing Sciences and 8.8% on Voice. Conclusion: The data showed that the journal DIC has managed to expand its scope with a significant participation of educational institutions from different regions of Brazil. The prevalence of language articles and observational studies is highlighted. Suggestion: The research found the misuse of the descriptor Speech Language Pathology and Audiology.

La revista Disturbios de la Comunicación (DIC) realizó su primera publicación en 1986. Actualmente, está disponible on-line, insertada en la base de Literatura Latina Americana y del Caribe en Ciencias de la Salud (LILACS) y clasificada como B2 en el área 21 de la Coordinación de Perfeccionamiento de Personal de Nivel Superior (CAPES). Objetivo: analizar la publicación científica específicamente en la categoría de artículos originales, en los últimos cinco años de la Revista Disturbios de la Comunicación, según la institución de enseñanza, temática, tipo de investigación y descriptores. Método: se trata de un estudio retrospectivo y exploratorio. Se realizó una recoleta de las publicaciones en la modalidad artículo científico de los últimos cinco años, considerando número de la revista, volumen, título, resumen, y área temática, tipo de investigación (revisión de literatura, estudio observacional o de intervención), número de centros de investigación involucrados y descriptores. Resultados: fueron evaluados 250 artículos. De ellos, 19,2% pertenecen a las Pontifícias Universidades Católicas (São Paulo, Rio Grande do Sul y Campinas), en seguida viene la Universidad Federal de Santa Maria-UFSM (18,8%). El lenguaje es la principal temática abordada (38,8%) y 69,6% son estudios observacionales. Entre los 250 primeros descriptores seleccionados, en 13.6% el primero fue Fonoaudiología y en 8.8% fue Voz. Conclusión: Los datos evidenciaron que la revista DIC está logrando ampliar su alcance con participación expresiva de instituciones de enseñanza de diferentes regiones de Brasil. Se destaca la prevalencia de artículos de lenguaje y de estudios observacionales. La investigación constató el uso generalizado y, por lo tanto, equivocado, del descriptor Fonoaudiología.

Prevalencia y significado clínico de los anticuerpos anti-SS-A(RO) en pacientes con enfermedades reumáticas autoinmunes sistémicas / Prevalence and clinical significance of anti-SS-A(RO) antibodies in patients with systemic autoimmune rheumatic diseases

Por la importancia diagnóstica que tiene la detección de los distintas especificidades de anticuerpos que permite distinguir síndromes reumáticos que se sobreponen en el plano clínico, se exploró su frecuencia en un grupo de 4 693 pacientes con enfermedades reumáticas autoinmunes sistémicas (SARDs) en el periodo entre el 10 de junio del 2010 al 10 de junio del 2016. Fueron estudiados con ANA screen, ANA combi e IMMUNOBLOTTING. Solo fueron positivos 277 (5,9 %), 250 del sexo femenino y 27 del sexo masculino. Existió una importante prevalencia de reactividad contra los anticuerpos anti-SS-A con 140 pacientes (50 %), seguido de los antinucleosoma con 97 (35 %) y los DNA ds con 72 (25 %), en el resto de los anticuerpos no existieron hallazgos importantes. Este estudio sugiere que para los pacientes con manifestaciones clínicas de enfermedades reumáticas autoinmunes sistémicas es necesario y útil la utilización de estas pruebas que, junto con la información clínica y en algunos casos histológica, puede ayudar a realizar un diagnóstico más preciso.

Due to the diagnostic importance of the detection of different antibody specificities that allows us to distinguish rheumatic syndromes that clinically overlap; we studied its prevalence in a group of 4 693 patients with systemic autoimmune rheumatic diseases In the period between June 10, 2010 and June 10, 2016. For that purpose we used ANA Screen and ANA Combi. 277 (5 %) were female and 250 male. There was a significant prevalence of anti-SS-A antibodies140 (50 %) followed by antinucleosome 97 (35 %) and DNAs of 72 (25 %), no significant results were obtained with the rest of the other antibodies. Our results suggest the usefulness of these tests in patients with clinical manifestations of systemic autoimmune rheumatic diseases together with the clinical and histological information that could help to make an accurate diagnosis.

Suicidio en las cárceles de Chile durante la década 2006-2015 / Suicide in Chilean prisons during the 2006-2015 decade / Suicídio nas cadeias do Chile durante a década de 2006-2015

Chile presenta un alarmante incremento de suicidios, tanto en població n general como intrapenitenciaria, lo que preocupa a las autoridades de justicia y salud. Objetivo: analizar los suicidios consumados por prisioneros en cárceles chilenas durante los años 2006-2015, para obtener el perfil de características sociocriminó genas del acto suicida y de los centros penitenciarios. Metodología: de un total de 162 suicidios, se analizaron los 132 casos examinados por la Policía de Investigaciones de Chile. Resultados: 97,7% de los suicidios ocurrieron en hombres de todas las edades (de 16 a 74 años); dos terceras partes (66,7%) sucedieron en personas con ingresos previos a prisió n, aunque la mayoría no tenían antecedentes penales ni condenas anteriores (97,7%). Una mayoría (65,1%) ocurrieron durante el primer año de ingreso. El 73,5% eran solteros, 47% solo tenían estudios básicos, 84,8% no poseían oficio estable. En 43,2% se reportó estado depresivo como desencadenante del suicidio, y el método más común fue ahorcamiento (97%). Se encontraron diferencias con estadísticas significativas de ciertas correlaciones, como entre nivel de estudios y motivo manifestado para el suicidio, y entre nivel de estudios e ingresos previos a prisió n; asimismo, una correlació n relevante que muestra que a menor edad, más ingresos a prisió n y menor nivel de estudios

Chile exhibits an alarming increase in the number of suicides among both the general population and the prison community, this being a matter of concern for justice and health authorities. Objective: the analysis of suicides committed by prisoners in Chilean jails during years 2006-2015 in order to obtain the profile of both the suicide acts and penitentiary socio-criminogenic features. Methodology: out of a total of 162 suicides, the 132 cases examined by the Criminal Investigation Police of Chile were analyzed. Results: 97.7% of suicides were committed by men of all ages from 16 through 74 years. Two thirds (66.7%) were individuals with previous admissions into prison; but most of them (97.7%) did neither have criminal backgrounds nor former convictions. A majority (65.1%) occurred during the first year in prison. 73.5% prisoners were single, only 47% had basic studies, and 84.8% had no specific jobs. A depressed mood was reported in 43.2% as a trigger factor of suicide, and hanging was the most common method used (97%). Differences were found with significant statistics in certain correlations like, for example, between the study level and the motive for suicide revealed, and between the study level and previous periods of incarceration; and likewise, there is a relevant correlation where the youngest individuals show the highest number of admissions into prison and the lower study level

Chile apresenta um aumento alarmante de suicides, tanto na população geral quanto penitenciária, que preocupa à s autoridades da justiça e a saúde. Objetivo: analisar os suicídios consumados por prisioneiros em cadeias chilenas durante os anos 2006-2015, para obter o perfil de características sociais e criminó genas do ato suicida e dos centros penitenciários. Metodologia: de um total de 162 suicidos, 132 dos casos examinados pela Polícia das Pesquisas do Chile foram analisados. Resultados: 97.7% dos suicidos aconteceram nos homens de todas as idades (de 16 a 74 anos); duas terceiras partes (66.7%) aconteceram em pessoas com renda prévia à prisão, embora a maioria não tivesse os registros criminalis nem as sentenças precedentes (97.7%). Uma maioria (65.1%) aconteceu durante o primeiro ano da entrada. 73.5% eram solteiros, 47% só tinham estudos básicos, 84.8% não possuíam um ofício estável. Em 43.2% o estado depressivo foi relatado como ativador do suicido, e o método o mais comum foi o enforcamento (97%). As diferenças com estatísticas significativas de determinadas correlações foram encontradas, como entre o nível de estudos e a razão para o suicido, e entre o nível de estudos e renda prévia à prisão; também, uma correlação relevante que amostra que à idade menor, mais renda à prisão e menor nível de estudos